医院管理者如何应对新形势的变化和需求

现代管理主要是对人的管理，以人本是现代管理的核心现代社会，科学文化知识在不断地变化，社会发展对人的能力的要求在不断地变化，作为体人的需求也在不断地变化。就要求现代管理的思路也必须随着管理环境、管理对象的变化，不断转换。现代管理理应在以人为本的提下，追求科学的管理目标，讲究科学的管理方式，采取科学的管理手段，从而达到科学的管理效果，以适应时代的要求。目前医院所面临的外部和内部环境也在不断变化。笔者将结合医院管理工作的实际，应如何根据时代的变化，转变管理思路，以适应现代管理的需要。

1  新理念，从主动推进变革中创造成绩

      如今，医疗体制的改革、医疗保险制度的推行、医患矛盾的加剧以及医疗器材、药品采购中存在的商业贿赂等等，使医院的内外环境与以往有了很的不同。据此，如果还固守原有的管理模式，不主动寻求管理制度的创新，要保持原来的业绩，要"守业"已难以为继，更不要说有新的发展。生存发展的唯机遇存在于变革之中，尤其要主动地去推进变革，成为变革的先行者，而不是在变革出现之后才被动地应付。这就要求医院的管理者更新理念，把  变革看作是一机遇，寻找正确的变革，并采取立足现在争取和创造未来的相关政策和措施，为明天的发展打下基础，创造条件。

　　管理者不仅要自己破除安于现状的保守思想，更要带动全体员工把变革看成机遇。要改革现状，推动改革，核心问题在于创新，这也是变"守业"为"创业"的关键。要在单位内形成一整套与创新相适应的管理和激励机制，使创新成为一种企业文化。同时，做到政务公开、医务公开，形成一整套行之有效的监督和奖惩机制，为改革的顺利推进提供制度保障。

2  重视医院文化建设，为可持续发展打下扎实基础

      任何一个事业和企业单位都必须有文化的支撑，医院的文化不仅仅是给人看的，更重要的是它能      直接影响患者的心理和身体健康；医院的文化建设质量将直接而明显影响到医院的收诊率和收益性。医院的文化建设不仅对医院员工队伍作风、技能素质、团队建设起着重要的作用，而且对医院形象和品牌提升起着举足轻重的作用。因此，文化建设是医院永恒的主题和核心竞争力之所在。要准确把握医院文化与人本管理的内在要求，从而提升医院的公信力和竞争力。为了在我院形成良好的文化氛围，在管理工作中，我们坚持做到了：

      （1）确立共同的发展与奋斗目标；

      （2）培养和弘扬治病救人的人道精神；

      （3）树立以人为本、平等对待所有患者的服务理念；

      （4）创建"学习型"的医院；

      （5）尊重人才，盘活人力资源。从而在全院形成了一种团结和谐的良好氛围。

3  要善于利用有效信息为正确决策和提高医疗水平服务

      一场信息革命正在兴起，信息技术对社会经济生活的影响日益明显和重要。信息作为一种资源早已成为人们的共识。在当今"信息爆炸"的时代，难题已不是信息的有无或不足，而是如何在无信息中提取对自己有用的信息。

　　信息的来源有来自内部和外部的。医院内部的信息首先是对病历、医案的收集、整理，因为提高病案的质量管理和对病历信息的合理利用有利于提高医院的医疗水平。其次是要了解和掌握医院药品管理，以及医疗器械、医疗设备的利用情况等信息。但对现在的管理者来说，仅靠了解单位内部已有的数据是远远不够的，还需要及时了解来自外部的新的医学科研成果、新的管理方法等信息，并要善于把掌握的各种信息结合单位的具体情况加以举一反三，触类旁通的思考、分析和提炼，从而得出解决现实问题的新思路、新方案。

　　随着因特网的出现，现在信息的来源遍及全球，信息的传播速度空前迅速，因此，具备快速有效的反应能力已成为新世纪对管理者个人素质的突出要求。有时，管理者为能在较短的时间内迅速做出正确决策，就需要随时了解和掌握尽可能的信息。在这方面，我院也做了不少有益的尝试。如非典期间，我们凭着对内外信息的及时了解和分析，迅速果断地采取了一系列有力的措施，确保了我校工作和学习的正常开展和进行。

4  由简单的行政和经济管理向行政、经济、法律、心理等综合管理转化

      随着人的素质的提升，法律意识的增强，需求层次的变迁，单纯采取行政控制或经济刺激，已不能确保预定目标的实现。管理者应根据单位员工的性格气质特点、知识能力差异、岗位工作差别、行为绩效表现、个人需要追求等方面，同时还应根据不同时期、不同人员的思想变化，以及追求目标的不断提高，将激励的重点放在人的高层次需求上，诸如学习新知识、扩大新视野等需求上，通过制定不同的管理制度，采取不同的激励措施，由简单的行政和经济管理，向行政、经济、法律、心理等综合管理转化，最大限度地激发全体人员的劳动积极性和创造性，确保组织目标和个人目标均得以实现从而达到"双赢"的结果。

5  抓大放小，做一个轻松高效的管理者

      不少管理者感到工作很忙很累，那可能是因为事必躬亲或追求尽善尽美，唯恐企业出现这样那样的问题而终日处心积虑的缘故。要想轻松、高效地进行管理，就须注意以下几方面。

5.1  分级管理，不向下越级处理 

      单位在实行分级管理后，主要管理者对下属人员要在明确责任和奖罚的基础上，让他们有职有权。遇到问题，只要不是事关单位大局的问题，就该由分管部门自己去处理和解决。这样，管理者不仅能够充分地调动下属人员的积极性、创造性、主观能动性和高度责任感，还可以有更多的时间研究本单位的发展方向或重大决策。

5.2  多想多看，不说不干 

      作为一名高明的管理者，不必大事小事都要亲自过问。有时要作"旁观者",而不必事必躬亲。所谓"旁观者清，当局者迷",如此才能有充分的时间去思考单位的发展思路，去观察单位在管理方面还存在着哪些漏洞；才能真正看清哪些是应该坚持的，哪些是应该改革和完善的。

5.3  坚持制度，不朝令夕改 

      制度的权威性在于它的稳定性。朝令夕改，一会儿这样，一会儿那样，让人无所适从的制度，是不能得到很好地贯彻执行的，无异于废纸一张。因而，单位的管理制度在颁布之前一定要慎之又慎，颁布之后不要随意改动。即使在执行过程中出现这样那样的问题，也不必手忙脚乱，急于修改制度。有些问题可能会随着时间的推移自行消失和解决。特别是管理者的决定，更不能朝令夕改，让下属无所适从而做"无用功".这样，有利于增强制度的权威性，也有利于提高管理者的权威性。

5.4  抓大放小，解放自己 

      作为一个管理者，要分清什么是大事，什么是小事，凡是关系到医院发展和生死存亡的大事，一定要慎重对待，决不可等闲事之。不要整天陷于繁琐的事务中，被那些管不了也管不好的小事搅得晕头转向而影响了重大的决策。但同时也要敏锐地观察和分析一些小事的起因和影响，以防患于未然。

5.5  豁达大度，处变不惊 

      管理者要培养自己一种处变不惊的素质，以对付复杂多变的情况。对下属既要严格要求，又要适当宽容。管理者要有宽广和容人的胸怀，只要不影响单位的重大利益，允许下属犯错和改错。这样，管理者就会得到下属的尊重和拥护，其工作就会得到下属的大力支持，在单位内部，在管理者和被管理者之间，有利于形成和谐的人际关系和良好的工作环境，也有利于调动员工的积极性和管理者工作的开展。

　　以上是笔者结合医院所谈的有关管理工作的一点粗浅体会，总而言之，推进改革是一切工作的重心所在，医院今天所面临的所有问题，都只有通过稳步推进改革来予以解决。从这个意义上说，改革是医院管理者应对新形势的最佳药方。